Prendre soin du travail - Un défi pour les cadres à l'hôpital
Cet ouvrage lève un coin du voile sur le travail réel auprès des malades. Les cadres sont en première ligne pour regarder, voir et traduire ce travail. Une mobilisation à leurs... Voir la suite
Description
Jamais les questions du travail n'ont été aussi présentes dans les discours managérial, social et politique. L'hôpital, comme toute organisation, n'échappe pas à cette tendance. Mais que sait-on précisément de l'activité déployée au quotidien par les personnels médicaux et paramédicaux ?
Cet ouvrage lève un coin du voile sur un sujet peu abordé : le travail réel auprès des malades. L'auteur se fonde sur les recherches actuelles en ergonomie, sociologie ou psychologie du travail afin d'aborder l'activité au plus près. Pour sortir le travail de son invisibilité, il existe diverses méthodes, dont certaines sont mises en avant dans ce livre à travers des observations menées en gériatrie, en cancérologie et en chirurgie, l'auteur s'appuyant sur des interventions de cadres étudiants en master qui ont conduit sur leur lieu de travail un projet de changement. La prise en compte du travail réel s'y révèle complexe au niveau du management quotidien comme de la gestion et du pilotage des organisations, alors qu'elle est incontournable pour faire face aux profondes mutations du travail contemporain et au ressenti des professionnels. Il ne suffit pas d'en appeler à la responsabilité et à l'éthique de chacun : un véritable débat sur le travail devrait être mené dans les établissements. Les questions épineuses que soulève ce livre sont posées aux responsables des hôpitaux, aux cadres et à tous les professionnels de la santé. Mais plus largement, c'est la société qui est interpellée sur le type de soins à maintenir ou à développer pour les personnes âgées vulnérables et les malades potentiels que nous sommes.
Des possibilités de changement et des voies de progression existent. Elles reposent sur une compréhension approfondie du travail tel qu'il se réalise concrètement et non pas tel qu'on le souhaite. Les cadres sont justement en première ligne pour regarder, voir et traduire le travail réel. Une mobilisation à leurs côtés de tous les décideurs pour faciliter cette posture est essentielle.
Table des matières
Introduction
1.. Regarder, voir, dire le travail réel
Le travail est occulté par les questions d'emploi
L'écart entre le travail prescrit et le travail réel est « mal vu »
Le travail est difficile d'accès sans le concours
de ceux qui l'accomplissent
Le travail est difficile à voir car recouvert
de couches d'invisibilité
Une invisibilité spécifique au travail de soin
Les nouvelles organisations renforcent l'invisibilité du travail
Une fragmentation de la prise en charge des malades
L'emprise gestionnaire gagne du terrain
Être cadre et accéder à l'activité des équipes soignantes
Est-il possible de dire le travail réel et de le rendre audible
auprès des responsables ?
Le travail déclaré par les équipes de soins, une « contrefaçon » ?
Des cadres en difficulté pour faire entendre le travail réel
En conclusion
2.. Connaître le travail pour le reconnaître
et le transformer
Les enseignements d'une expérience en gérontologie
Des cadres confrontés à la manipulation d'outils de gestion
et à l'organisation du travail
Le travail réel auprès d'une personne âgée
Indicateurs de gestion-travail réel, un couple incertain
Le temps pour la toilette : un indicateur inerte ?
Comment les pratiques de normalisation comptable peuvent-elles contraindre le travail réel en EHPAD ?
Les cadres pris entre le respect des prescriptions
et la reconnaissance du travail réel
Les enjeux de la reconnaissance au travail
Les effets de la reconnaissance du travail réel
En conclusion
3.. Connaître le travail pour l'organiser
de manière efficace
Un exemple en stomathérapie dans un centre régional
de lutte contre le cancer
Une répartition du travail de soins entre infirmières généralistes
et spécialistes prévue par l'organisation
L'étude du travail réel révèle des difficultés lors de l'éducation
du malade et, au-delà, une prise en charge
des malades à améliorer
Faire exister le travail réel pour en comprendre les exigences
L'analyse du travail réel comme levier d'action
Les apprentissages nécessaires pour une prise en main
de son travail
Une organisation de travail continuée jusqu'au lit du malade
En conclusion
4.. Connaître le travail pour piloter les organisations
Un exemple de restructuration d'un bloc opératoire
dans un CHU
La division du travail et son organisation dans un bloc opératoire
Le débat sur le travail réel est-il possible ?
Gérer sans s'intéresser au contenu du travail :
une activité risquée ?
Quand le regard sur le travail réel interroge des évidences
Le travail chirurgical : une mobilisation de soi
dans une activité à risque
Les exigences du travail réel sous-estimées ?
Une interaction chirurgien-infirmière caractérisée
par une économie d'échanges
La division officielle du travail entre chirurgiens
et infirmières ne rend pas compte de la réalité
En conclusion
5.. Mettre le travail réel au centre des préoccupations
Quelques pistes à l'usage des cadres
pour prendre soin du travail
L'analyse du travail réel en vue d'atteindre la performance
De la nécessité de clarifier les questions de performance
et de qualité
Un risque de disjonction entre la sphère gestionnaire-organisationnelle
et la sphère de l'activité réelle
De la nécessité du débat sur la qualité du travail
pour atteindre la performance
Comment faire pour analyser le travail ?
Des outils et des méthodes pour analyser l'activité
et en rendre compte
La prise en compte du travail est avant tout
une question de posture
Sur quelles bases échanger et rendre le travail réel audible ?
Une autre conception de l'encadrement
Sortir des méthodologies et reconsidérer les pratiques concrètes
de l'encadrement
Repenser la fonction de l'encadrement
Encadrer c'est comprendre ce que les personnes font au travail
mais aussi ce que le travail fait aux personnes
Conclusion
Fiche technique
| Titre | Prendre soin du travail - Un défi pour les cadres à l'hôpital |
|---|---|
| Edition | 1re édition |
| Date de parution | octobre 2011 |
| Nombre de pages | 190 pages |
| Poids | 260 g |
| ISBN-13 | 9782842761714 |
| Type | Livre |
|---|---|
| Format | Broché |
| Collection | SELI ARSLAN |
| Domaine(s) | Seli Arslan |
| Niveaux | Professionnel |